创伤是指在各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤
，同时出现的功能障碍和精神障碍。根据创伤的不同程度，轻者出血或疼痛，重者伤残甚至死亡。

创伤的种类有割伤
、裂伤
、刺伤、擦伤、挫伤、瘀伤等等。它们表现为开放创伤和闭合创伤两大类。开放创伤有伤口和出血现象，细菌会从伤口处侵入人体，导致感染，时间越长
，感染机会越大。闭合刨伤表面没有伤口，感染的机会相对较小，但是身体内血液可能已经在大量流失于胸腔、腹腔以及皮下
、肌肉组织中，而且失血量难以目测。

    钝物打击造成的通常为闭合创伤，交通意外等也可能导致骨折和内脏爆裂，引起身体内部的大出血。一般成年人的血量为体重的7％
。如果失血量少于血量的10％
，身体会自然调节
，没有什么特别症状。

    当失血量超过15％时
，伤者会脉搏加快和转弱
，血压下降。感觉口渴
、皮肤湿冷及苍白。此时需要及时控制出血
，并紧急送医。当失血量超过40％时，伤者会呼吸浅且速度快
，不省人事
，此时已是危险状况。

除脱衣物

    为了判断伤势
，方便进行止血
、包扎、固定
，很多时候需要为伤者脱除衣物
。此时要避免不必要的移动
，以免造成二次伤害。

止血

    止血的原理是减少血液流向伤口，使血凝块尽快形成
。止血的方法主要有以下几种
。指压动脉止血法、填塞止血法、加压包扎止血法、止血带止血法
。

包扎

包扎可以固定住止血敷料，保护开放伤口，防止感染。伤口包扎应注意：

   1、包扎材料应尽量保持无菌
，防止感染。

   2
、伤口应先妥善处理后，再进行包扎。

   3
、包扎松紧要适当，过松敷料易松脱或移动，过紧则会影响血液循环
。

   4、包扎打结或用别针固定的位置应在肢体的外侧或前面。

   5、包扎伤口时，动作要迅速、敏捷
、谨慎，不要碰撞和污染伤口
。

   6
、上肢如果受伤较重，包扎后应用三角巾悬挂固定。

固定

        固定是对骨折和受伤肢体进行临时固定
，能保护伤口
、减轻伤者痛苦，防止感染，便于搬运伤者，同时避免移位和加重损伤。

注意事项

   1、开放性的伤口应止血、包扎后再进行固定
。

   2
、如果怀疑有骨折情况
。不要随便移动伤者
，应立即就地固定。

   3、固定应力求稳定牢固，固定材料的长度应超过固定两端的上下两个关节，腿受伤需要固定时应超过3个关节。

   4、固定完成后要检查远端的血液循环，如果受到影响，要重新固定
。

   5、固定完成后，抬高伤肢。

   6、不要随意搬动疑似颈椎
、脊柱和骨盆骨折伤者，防止再度损伤
，这些部位需用颈托
、脊柱板等专用固定器材固定

。

   7、伤者情况严重时，应先抢救再固定
。

搬运

    搬运是经过现场救护，迅速
、准确
、合理地将初步得到救护的伤病人安全
、及时地送到医院
。

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